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尊敬的项敏、戴兵委员：

您好！您提出的《关于降低儿童龋齿发病率，提升儿童健康素质的建议》收悉。该提案深入分析了我区儿童龋齿问题的现状与危害，提出了系统性的防控建议，对我区儿童口腔健康工作具有重要指导意义。区政府高度重视，责成区卫生健康局牵头，会同区教育体育局、区财政局等部门及区妇幼保健院进行了认真研究。现结合区妇幼保健院、区教育体育局的会办意见，将有关情况答复如下：

一、高度重视，全面采纳建议核心思想

我们完全赞同提案对儿童龋齿问题严重性、复杂性和危害性的分析判断，高度认可提案提出的“预防为主、关口前移、系统干预”的核心防控理念。提案中关于加强托幼机构防线、深化孕产妇及儿童保健服务中的口腔宣教、发挥医疗机构专业作用、特别是推广普及儿童群体涂氟防龋措施等核心建议，精准务实，将作为下一步加强儿童口腔疾病综合防治工作的重点方向和关键举措予以全面采纳和积极推进。

二、已开展工作基础

区教育体育局高度重视托幼机构卫生保健工作，已将口腔健康教育纳入托幼机构年度健康教育工作计划。市、区妇幼保健院每年组织对托幼机构保健医生、教师进行卫生保健知识专题培训，目前已覆盖130余人次。在多部门推动下，我区多所幼儿园已积极开展了形式多样的口腔健康促进活动，例如：区实验幼儿园：特邀专家举办“卫生保健家长大讲堂”，面向家长和教师普及各年龄段儿童口腔护理要点及常见问题应对方法；文化路丝雨幼儿园：邀请市妇幼保健院口腔科主任开展“爱牙护齿”健康讲座，引导幼儿养成健康饮食和卫生习惯。特色活动：部分幼儿园开展的“爱牙小卫士”等活动，在培养幼儿饭后漱口习惯方面取得了显著成效。这些工作为系统化、规模化推进儿童龋齿防控奠定了良好基础。

三、下一步具体落实计划与措施

针对提案提出的四项宝贵建议，结合各部门职能，我们将协同推进以下重点措施：

(一) 全面强化托幼机构口腔健康主阵地作用

深化培训：将托幼机构保健医生、教师及保育员的口腔保健知识与技能培训纳入年度常规培训项目，确保2025年内完成首轮全覆盖培训。重点内容包括儿童口腔发育特点、龋齿预防知识、正确刷牙方法（如圆弧刷牙法）指导技巧、餐后漱口监督要点等。

狠抓日常：加强托幼机构的儿童保健管理，要求各托幼机构将“餐后漱口”作为固定保育环节严格落实，并引导家长配合确保“早晚有效刷牙”。推广“爱牙小卫士”等激励机制，激发幼儿主动性。区教体局将明确教师在习惯培养中的监督职责，建立“教师巡查+同伴互助”监督机制。

试点建档：由区妇幼保健院儿童保健科牵头，选取1-2所托幼机构联合口腔科开展儿童口腔健康档案建设试点，从新生入园开始建立《口腔健康档案》，进行定期口腔检查与保健，为全面推广积累经验。

(二) 深化孕产妇及儿童健康管理中的口腔保健宣教

精准宣教破误区：加强对社区/乡镇妇幼保健人员宣教能力的培训。制作发放针对性强、通俗易懂的宣传材料（手册、折页、短视频），核心目标之一是彻底扭转“乳牙龋坏不用治”的错误观念，明确告知首次口腔检查时间（第一颗乳牙萌出后或1周岁）及定期检查（每半年一次）的重要性。

明确家长责任：在各类宣教及诊疗沟通中，清晰传递“家长是儿童口腔健康第一责任人”的理念，指导家长掌握帮助和监督孩子有效刷牙（直至7-8岁）及培养健康饮食习惯（控糖、限频次）的具体方法。

(三) 优化医疗机构筛查与转诊服务

加强筛查：在儿童定期健康体检中强化口腔检查项目。鼓励基层医疗机构在儿童疫苗接种、常规就诊等环节增加简易口腔检查。

强化干预衔接：对发现的龋齿或高风险儿童，确保100%发放规范的治疗通知单或转诊建议，并探索建立基层追踪随访机制，提高治疗率。

畅通转诊：建立顺畅的口腔科转诊绿色通道，方便患儿及时获得专业诊疗。

(四) 重点推进儿童群体涂氟防龋惠民项目（核心响应）

先行试点探索：计划选取辖区内具有一定规模的托幼机构先行开展试点工作。试点由区妇幼保健机构牵头组织，依托托幼机构场所，由经过严格培训的口腔专业人员或保健医师实施操作。

建立全程管理：在试点中同步建立涂氟儿童健康档案，严格执行每3-6个月一次的跟踪复查随访，监测防龋效果，提供后续保健指导或治疗转介，形成“筛查-涂氟-复查-干预”的闭环管理。

加强科普沟通：同步开展针对家长和公众的科普宣传，阐明氟化防龋的科学性、安全性和有效性，消除疑虑，提高参与意愿。

四、保障机制

加强组织领导：建立由区分管领导牵头，卫健、教育、财政、医保、妇儿工委办等部门参与的儿童口腔疾病综合防治工作领导小组，定期会商，协调解决问题。

强化部门协同：明确各部门职责分工（卫健：技术规范、培训、项目实施与监管；教育：托幼机构组织协调与配合；财政：经费保障研究），形成工作合力。区教体局将深化与妇幼保健机构及口腔医院的协作，搭建常态化沟通平台。

保障经费投入：积极争取各级财政支持，将必要的儿童口腔健康宣教、人员培训、试点项目等经费纳入预算。对“涂氟纳入免费项目”的可行性研究及试点工作给予专项经费保障。

加强监督评估：建立项目督导评估机制，定期对各项措施落实情况和效果（特别是涂氟试点效果、患龋率变化）进行监测评估，及时调整优化策略。

儿童龋齿防控是关乎下一代健康成长和未来国民素质的重要公共卫生工作。我们将以您的提案为契机，认真采纳落实各项建议，特别是全力推进儿童群体涂氟防龋这一关键干预措施的试点与普惠工作，努力构建政府主导、多部门协作、专业机构支持、家庭积极参与的综合防控长效机制，切实降低儿童龋齿发病率，为孩子们拥有健康的口腔和灿烂的笑容，为全面提升我区儿童健康素质而不懈努力。

衷心感谢您对我区儿童健康事业的关心和支持！

市中区卫生健康局

2025年8月25日