目前,我国基本医疗保险分为两类,一是职工基本医疗保险(简称“职工医保”);二是城乡居民基本医疗保险(简称“城乡居民医保”),由原城镇居民医保和新型农村合作医疗合并而来。
第一参保人员不同:职工医保参保对象主要是在用人单位上班或退休的人员,由单位和职工个人共同缴纳的医疗保险;无固定工作的灵活就业人员也可以选择参加职工医保。城乡居民医保参保对象主要是无固定工作的城乡居民,例如:老年人、儿童、学生、未固定工作的城镇居民和农村居民都可以参加城乡居民医保。
第二缴纳费用不同:职工医保是由单位集体参保,或者灵活就业人员个人参保,按月缴费。城乡居民医保需要参保人按年度自己缴纳费用,特殊困难人群按规定由相应部门资助参保。
第三待遇享受不同:由于职工医保筹资水平较高,一般医保报销水平也相对较高。此外,职工医保设立个人账户,个人账户资金可以在药店和医疗机构使用个人账户购药或门诊。城乡居民医保不设立个人账户,实行普通门诊统筹制度,普通门诊报销比例和限额都较低。
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